三级耳鼻喉专科医院 医保定点单位
023-63539999
不走寻常路的“分泌性中耳炎”：耳朵不舒服却要治鼻子？
- 来源：重庆仁品耳鼻喉医院
- 更新时间：2020-07-29 09:02
有没有遇到过这样的情况？
1、感冒或者鼻炎发作后几天出现耳痛。
2、感觉耳朵好像被纸闷住了，不痛也不痒。
3、乘坐飞机之后，耳朵闷胀的感觉迟迟不消失，反而加重。
当你去医院就诊，医生告诉你，这叫“分泌性中耳炎”，然后却让你带着一堆治疗鼻炎的药物回家时，你是不是很疑惑？明明是耳朵不舒服，为什么要治疗鼻子？
虽然“分泌性中耳炎”也有“中耳炎”三个字，但是与大家观念中向外流“脓水”的“化脓性中耳炎”不同。
它的发病原因，真的与鼻子有很大的关系。耳朵和鼻子表面上，看似隔着一大块“耳光肉”，互不相干。其实，它们在后方打通了一条地道，叫做“咽鼓管“。
这个地道的一头通向耳朵，道路尽头有个封闭的小房间叫做“中耳腔”。（咽鼓管是它与外界联系的唯一通道。）
另一头通向鼻子，走出去，请注意脚下，不然，一脚踩空就直接掉到你的喉咙里，因为那是一个叫做“鼻咽部”的恐怖悬崖，在鼻腔的后方，咽腔的上方。
如果咽鼓管在鼻腔的开口被堵塞，就相当于堵住了中耳腔“唯一”的通气口，造成中耳腔内的压力低于外面的大气压力。
由于压力的不平衡，鼓膜会向中耳腔内凹陷，这时你就会感觉耳朵外面好像蒙了一层纸，类似于飞机起飞时的闷胀感。
如果堵塞的原因迟迟不能消除，中耳腔的粘膜会因为负压，分泌大量的液体，这些液体积聚在中耳腔内，会造成中耳腔积液。
这时，耳闷的感觉会非常明显，头部的运动可能引起液体的运动，所以还有可能感觉到有水在耳朵中晃动。
咽鼓管堵塞的最常见原因是：
1、鼻涕
上呼吸道感染，鼻炎反复发作，大量的鼻涕堵塞咽鼓管，会出现耳痛、耳闷的情况。
2、腺样体
肥大的腺样体是引起儿童分泌性中耳炎的主要原因。
3、肿瘤
鼻咽癌早期，可能鼻腔没有任何不适，反而以“分泌性中耳炎”为首发症状。所以对于成人的单侧“分泌性中耳炎”，医生可能会建议你做一下鼻内窥镜检查，看看鼻咽部是否有新生物。
这就是为什么，“分泌性中耳炎”的主要治疗措施都是针对鼻腔的原因。
治疗目的
针对病因治疗，解除阻塞，重新开放鼻咽部的咽鼓管开口。
治疗方法
药物治疗，如减充血鼻喷剂，糖皮质激素喷鼻剂，促进粘液排出的促排剂等。
药物治疗效果不佳的话，可能需要咽鼓管吹张，中耳腔抽液等方法。
如果反复发作，咽鼓管总是不太通畅，怎么办？
开不了门，那就开个窗吧，行中耳腔置管术（切开鼓膜，放置通气管，使内外压力平衡，方便中耳腔的积液流出）。
在分泌性中耳炎治疗关键，在于积极治疗引起分泌性中耳炎的原发病（上呼吸道感染、腺样体肥大、肿瘤等），治疗期间不要用力擤鼻，这会加重耳闷及感染症状。
当被诊断为“分泌性中耳炎”时，一定要遵从医生的嘱咐，好好喷鼻，别以为医生给你“开错药”哦！本文仅代表作者个人观点，不代表耳鼻喉时空官方立场。希望大家理性判断，有针对性地应用。
上一篇：别小瞧中耳炎 久拖不治会造成听
下一篇：耳朵里流水，到底怎么回事？
立仁济世树品润民
医院地图
地铁乘车路线 >
1号线或2号线至大坪站（4A出口）转乘以上公交线路10分钟可抵达
公交乘车路线:
虎头岩重庆总部城公交车站（重庆仁品耳鼻喉医院站）
途经公交：139路、408路、410路、418路、467路、471路、473路、837路、870路
医院地址:
重庆市渝中区经纬大道772号（经纬大道与虎威路交叉路口）
