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乘飞机时耳朵闷、耳朵痛是不是病?

  • 来源:重庆仁品耳鼻喉医院
  • 更新时间:2021-07-03 09:58
  随着生活水平的提高快捷、舒适的飞机越来越成为大家出行首选,但是有些人有不同的看法。
 
  每次坐飞机,尤其是起飞和降落的时候耳朵都特别疼!经常还觉得闷住了听不清声音……好一会儿才能恢复!
 
  这究竟是怎么回事呢?
 
  我们都知道,人耳中有一张薄薄的鼓膜
 
  声波带动它产生振动
 
  是我们能听见声音的重要前
 
  然而,鼓膜是“不透气”的
 
  当外部环境气压急剧变化时
 
  鼓膜外的耳道内气压随之发生改变
 
  与鼓膜内的耳道之间可能形成压力差
 
  过大的压力差会对耳朵造成气压损伤,我们称之为“耳气压伤”。
 
  幸而
 
  人体耳朵内有一个精巧的小结构
 
  通过调节耳内气压来维持耳内外气压的平衡
 
  它叫——“咽鼓管”
 
  正常情况下,当鼓室内气压与外界大气压保持平衡时,有利于鼓膜及中耳听骨链的振动,维持正常听力。
 
  咽鼓管的主要功能之一是调节鼓膜两侧气压平衡。咽鼓管分为骨部和软骨部两部分,骨部管腔为开放性的,而软骨部具有弹性,在一般情况下处于闭合状态。当吞咽、打哈欠以及偶尔在咀嚼与打喷嚏时,则可使其开放。
 
  既然有咽鼓管进行调节
 
  No.1、为什么会出现“耳气压伤”呢?
 
  飞机上升或下降速度过快以致中耳内外压力差快速变大(达10.7~12kPa)时,吞咽动作或自行吹张不能使咽鼓管开放,压力差得不到调整,中耳内将处于相对正压或负压的状态,中耳黏膜随之产生一系列病理改变,形成急性气压损伤性中耳炎,甚至造成内耳气压伤。
 
  同时,高空的气压和气温变化可能会令咽鼓管粘膜发生水肿,表面活性物质分泌减少或渗出液稀释从而造成咽鼓管功能失调。这也是造成中耳气压调节不良,形成耳气压伤的原因之一。
 
  还有一种情况:如果长时间在高空飞行或潜水作业,会导致血液中氮气分压低于正常水平。此时,如果突然停止作业,大气中的氮气会经咽鼓管进入中耳腔。因从大气中获得的氮气分压远远高于静脉血中的氮气分压,中耳腔内氮气被弥散入血,造成中耳腔压力快速低于环境压力,可导致迟发性耳气压伤。
 
  No.2、耳气压伤发生时有什么症状?
 
  “耳闷”—耳鸣—听力下降
 
  往往出现在飞机上升阶段。在飞机上升过程中,外界气压低于中耳内压,可感觉到耳闷、耳胀。
 
  这时,如果咽鼓管及时开放调节中耳内压力,耳闷感会减轻。如果耳闷感进一步加重,则可能出现耳鸣甚至听力下降。
 
  “耳痛”—耳鸣—听力下降—耳聋
 
  往往出现在飞机下降阶段。这是因为飞机下降的时候外界压力突然增大,刺激耳部与痛觉相关神经,产生耳痛感。
 
  尤其当外界压力大于中耳内压达到一定程度时(大于8kPa),则可能出现耳鸣、听力下降,甚至造成鼓膜破裂,使疼痛进一步加重。
 
  “眩晕及恶心”
 
  当中耳内外压差达到一定程度,对内耳迷路造成负担时,则会出现眩晕、恶心、耳鸣、听力下降等症状。
 
  No.3、如何预防“耳气压伤”
 
  耳气压伤这么可怕
 
  是不是大家就不能乘飞机、潜水了呢?
 
  其实不然
 
  对大多数咽鼓管功能正常的普通人来说,耳气压伤一定程度上是可以预防的。
 
  在飞机上升和下降过程中,我们可以通过打哈欠、吞咽、咀嚼等动作,或者进行“捏鼻闭口呼吸法”等促进咽鼓管开放,调节中耳内外压平衡。
 
  “打哈欠后吞咽动作”
 
  耳鼻喉科贾医生为大家示范:
 
  “捏鼻鼻口呼气法”
 
  即用手指将两鼻翼向内压紧、闭口,同时用力呼气。咽鼓管功能通畅者,此时呼出的气体可经咽鼓管进入中耳腔。反复进行,可改善中耳内外差。
 
  No.4、万一发生“耳气压伤”,应怎么办?
 
  耳气压伤发生时,除耳闷、耳痛、听力下降等典型症状外,还可能出现鼓膜内陷、鼓膜淤血、穿孔或鼓室积液等表征。
 
  一旦发生耳气压伤,应注意积极治疗。治疗方式主要有以下几种:
 
  1、改善中耳通气。如局部使用减充血剂滴鼻,咽鼓管吹张,鼓室积液者行鼓膜穿刺、切开等;
 
  2、鼓膜破裂者预防感染,保持干燥;
 
  3、迟发性耳气压伤发生时,反复进行主动和被动的咽鼓管通气;
 
  4、耳气压伤伤及内耳时,积极治疗眩晕和神经性耳聋。
 
  最后,对于本身患有鼻炎、中耳炎等疾病,咽鼓管功能失常的患者,建议及时治疗,暂停飞行或潜水作业。
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