鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,多与鼻炎同时存在。但二者的部位不同:鼻窦位于鼻腔的周围,是面部骨骼的中空部分,它具有薄的黏膜层,正常情况下会产生少量黏液。
当该黏膜层被感染时,它会出现肿胀并产生额外的黏液,就会引起一些症状。引起感冒的病原体也可感染鼻窦。患者会感觉感冒迟迟不愈或减轻后再次复发。
鼻窦炎的常见症状有哪些呢
1、脓涕,有些可能会倒流至口腔咳出,误以为是痰液;鼻塞;面部胀痛;嗅觉减退。
2、严重的患者也可能出现其他症状,包括头痛、发热、耳部有压迫感或胀满感。
那得了鼻窦炎要不要就诊呢?
要分情况看:一是症状在7-10日内能够缓解,那就放心休养吧。
二是症状在7-10天内逐渐加重,或无明显好转,或起初好转之后又加重或复发,那就需要就诊。
三是出现以下几种情况,就不要等10天了,立即就诊吧:
发热超过38.9°C;面部和头部剧烈疼痛;看不清东西或复视;思维不清晰;单眼或双眼肿胀或发红。
如果我不需要就诊,能做什么来减轻症状吗?
1.使用非处方止痛药来缓解疼痛;
2.用生理盐水清洗您的鼻腔,一日2至3次。
3、如果您有医师开具的糖皮质激素类鼻喷剂(一些慢性鼻炎的患者往往自备),可用来缓解鼻腔肿胀引起的鼻塞。
4、一般采用局部糖皮质激素+口服抗炎药物+口服粘液促排剂的联合治疗,抗生素的使用需要医生根据个体情况来把握指征,患者要严格遵照医嘱执行。
5、对于没有高血压及心脏病的患者,医师为了快速减轻患者症状,可能会短期在局部使用鼻腔血管收缩剂:如呋麻等(小于7天)。
症状没有缓解,一种可能是药物效果欠佳,需要及时调整用药;另外有一些患者会出现反复鼻窦感染或症状持续2-3个月以上,即“慢性鼻窦炎’此时需要进一步详细的检查:
1.鼻窦CT或MRI平扫以明确鼻窦感染的范围。
2.电子鼻咽镜观察鼻腔内部情况:有无息肉及鼻腔结构问题。如患者有鼻息肉或者鼻腔,解剖结构异常,造成慢性鼻窦炎,迁延不愈的,建议手术治疗。
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