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预防小儿鼻窦炎，不做“鼻涕虫”

来源：重庆仁品耳鼻喉医院
更新时间：2021-01-23 10:46

　　鼻炎是一个极为广泛的常见病和多发病，近几年鼻炎逐渐趋向于低龄化。很多宝宝都患有鼻炎，这给他们的健康造成了很大的威胁，因此，积极地预防和治疗鼻炎是每个家长必须要重视的问题。

　　小儿鼻窦炎受遗传、抵抗力等因素影响

　　造成小儿鼻窦炎的因素有很多，和遗传也有一定关系，因为抵抗力、免疫功能、解剖结构、过敏性鼻炎等都可能受遗传影响，而如果抵抗力、免疫功能低下或父母有过敏性疾病，小儿得鼻窦炎的可能性也会加大。一般来说，出生6个月内的小儿抵抗力是比较强的，因为此时他身体内含有一些母体的免疫抗体、免疫球蛋白；6个月以后母体的免疫球蛋白减少，如果此时自身的免疫系统还发育不完善，再加上不注意保暖，就容易感冒受凉，出现鼻炎。还有的小儿在生长发育过程中，缺乏蛋白或其他营养素，导致抵抗力低下，也容易引起鼻炎、鼻窦炎。

　　怎么来判断小儿鼻窦炎？

　　经常出现粘稠或黄绿色的浓鼻涕

　　小儿鼻炎和鼻窦炎往往是同时存在的，这也可能是一个病情发展的不同阶段，比如说小儿感冒，刚开始多数是病毒感染，引起急性鼻炎，鼻粘膜充血、水肿，出现鼻塞、流鼻涕的症状；有些小儿还会有咽喉炎、咳嗽，这种情况儿科或内科医生一般诊断为上呼吸道感染；小儿如果持续出现了流很脓的粘性的鼻涕，而且鼻涕的颜色不是白或者是浓白而是黄绿色的脓鼻涕。

　　小儿鼻窦炎多因感冒诱发

　　小儿对自己的病情状况通常难以表达清楚，所以要家长来观察及判断。鼻窦炎的小儿多由感冒诱发，先出现感冒症状，如流清鼻涕、咳嗽、发热、鼻塞等。一般感冒刚开始的3天左右，是病毒感染的过程，会出现“卡他”性症状，如果有适当治疗或抵抗力强，一般3天过后，症状会有所减轻，大概5-7天就可康复。但如果过了一周后，情况没有好转，反而加重，出现流脓鼻涕、咳痰等症状，就有可能合并有细菌感染，往往就是有鼻窦炎了。

　　可能引起中耳炎、咽喉炎等

　　人类五官是相通的，小儿的鼻炎、鼻窦炎可能引起腺样体肥大、水肿，出现打呼噜，即小儿鼾症。另外，还会影响耳朵，中耳和鼻咽部有一咽鼓管相通，小儿的咽鼓管短平、容易开放，如果鼻内有较多分泌物，处理不当时，容易逆行进到中耳，造成化脓性中耳炎或分泌性中耳炎。再者，鼻窦炎还易引发扁桃体发炎，红肿、化脓、肥大。再继续发展，还可能造成咽喉炎、气管炎及肺炎等。

　　家长如何护理鼻窦炎患儿？

　　注意不要受凉感冒，提高免疫力

　　小儿鼻窦炎是较容易复发的，和抵抗力、过敏性疾病、日常不注意保暖等有关。小儿的免疫系统暂未发育成熟，需要不同的抗原进行刺激，才能产生相应的抗体来对抗，抵抗力才能提高。所以从预防来说，要适当的进行户外运动，多接触大自然。为防止反复发作，家长要注意不要让小儿受凉感冒，不去太脏太乱的地方，适当做些运动。

　　避开过敏原，擤鼻涕不能过于大力

　　小儿鼻窦炎是病情发展中的一个阶段，比如小儿感冒首先是病毒感染，发展到后期可能会有细菌感染，但一般并不严重，不需要特别治疗，如果能慢慢自然好，对免疫力是有促进作用的，相当于打一次预防针；但如果症状比较严重，会反复发作，那就需及时治疗。护理方面来看，如果小儿会有过敏，那就尽量要避开过敏原，适当用些药物减轻症状；擤鼻涕时注意不能太大力，堵住一边鼻子，轻轻擤出来，如果分泌物比较粘稠，可以先洗鼻。

　　认真检查是否伴有全身性疾病

　　小儿鼻窦炎的病程比感冒要长，如果只是急性鼻窦炎，那么经过适当治疗是可以完全康复的，康复之后注意要适当运动、增加营养，以提高抵抗力。如果会反反复复，变成慢性鼻窦炎，此时要认真检查，看是否有免疫功能低下的情况，或是否伴有全身性疾病，如血液系统疾病、心血管疾病等，若存在这些情况，最好一起治疗。小儿鼻窦炎与腺样体、扁桃体肥大会相互作用、相互影响，如果有严重的腺样体、扁桃体肥大，引起睡觉打鼾，并伴有鼻窦炎的情况下，保守治疗效果不佳，就先要切除腺叶体、扁桃体，再来治疗鼻窦炎。

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