声带小结真是“吼”出来的毛病？_重庆专业耳鼻喉医院_重庆耳鼻喉科医院

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声带小结真是“吼”出来的毛病？

来源：重庆仁品耳鼻喉医院
更新时间：2021-01-27 14:06

　　重庆仁品耳鼻喉科医院耳鼻喉科副主任医师马玉龙何介绍，声带小结属于嗓音病，确实与发声不当及长期过度用嗓有关。就像劳作多了手上会长茧一样，声带使用多了也会长“茧”，且由软逐渐变硬，就是声带小结。

　　在疾病早期，由于用嗓不当，如经常高声喊叫、长时间用嗓等原因，造成声带局部充血、水肿、血管扩张。如果这种状况长期得不到改善，就可发生纤维化，导致声带组织变性，从而进展为声带小结。所以这种疾病在教师、歌唱家、演员等长期用嗓人群中多见。经常大喊大叫的人群也是高危群体。家长在教育孩子的时候如果经常情绪激动、高声责骂，确实属于声带小结的高危因素，而时常哭闹的小朋友，也可能长小结。

　　声音嘶哑是主要症状，如何发现声带小结呢？

　　仁品医师马玉龙指出，声音嘶哑是声带小结的主要症状，此外，患者可感到发音疲劳，不愿说话。如果是单纯的嗓子痛、嗓子痒，那可能是其他疾病引起的，和声带小结不一定关联。

　　值得注意的是，造成声音嘶哑的原因不仅仅是声带小结。有些人在出现声音嘶哑的症状后就自己认为是用嗓过度所致，觉得“反正声带小结是良性疾病，不用急着去看病。”但是，何培杰医师强调，恶性疾病如喉癌同样也可能出现声音嘶哑的症状，如果大意有可能会延误诊治。他提醒，如果成年人无明确原因声音嘶哑持续2周以上，应该及时就诊，通过喉镜检查等明确病因，排查恶性疾病。

　　声带小结的鉴别诊断并不困难。声带由黏膜、韧带、肌肉、软骨等组织构成，一般在声带运动幅度最大的前中1/3处即膜部的中间部位，最容易长小结，通过喉镜或者其他影像学检查就可确诊。

　　对明确为声带小结的患者来说，在疾病早期，只要注意休息，改善发声方法，大部分可以使症状好转，还可以在医生指导下服用药物配合治疗。

　　对于少数经过休息、言语训练及药物都不能改善的声带小结，则可以考虑手术治疗，通过激光或者显微喉镜下切除小结。

　　如何预防声带小结

　　我们平时有没有办法预防声带小结，对于教师等职业用嗓人群，又该如何保护嗓子呢？

　　马玉龙医师建议，首先要规律作息，避免疲劳，保持良好的全身状态是预防嗓音疾病的基础。在疲劳、熬夜、抵抗力下降的时候，如果再用嗓不当，是最容易诱发声带小结的。此外，感冒、咳嗽、咽炎等疾病后，也可能出现声音嘶哑。女性月经期由于组织充血，也容易发病。还有就是变声期的青少年，过度用嗓时也可能损伤声带造成声音嘶哑。所以在这些特殊时期都更要注意休息，避免声带疲劳。

　　第二是科学用嗓。发声应注意方式方法。不能扯着嗓子喊，也不建议突然高声说话。平时人们在情绪激动时，往往语速快、嗓门高，这样更容易损伤声带。所以提倡“轻声细语”，可以把音调放低一点，同时注意生活中保持情绪平和，不大喊大叫。

　　对于教师、歌唱家等职业用嗓人群，本来声带的使用频率就较高，这就需要注意自己的发声方法。

　　有需要的人群，还可到医院的咽喉专科门诊或嗓音门诊就诊，由言语病理师进行言语训练与发音指导。

　　第三是远离烟酒。烟酒会对咽喉部产生刺激，诱发声带小结，建议尽早戒除不良的生活习惯。

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