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重庆治疗鼻息肉哪个医院好,治疗鼻息肉的好方法

  • 来源:重庆仁品耳鼻喉医院
  • 更新时间:2023-03-24 13:56
  鼻息肉多发生在成年人中,是因鼻部黏膜长时间水肿所引起的,此病男性略高于女性。鼻息肉病人中发展为鼻息肉病的概率在2-5%左右,出现鼻息肉时感觉不到任何疼痛,但是鼻息肉严重时会阻碍正常呼吸,进而诱发各种并发症,为此需要给予高度重视。
 
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  鼻息肉的症状如下:
 
  1.鼻塞:因为鼻腔内毛细血管流通不畅,导致毛细血管膨胀,就很容易导致鼻子不通气,长时间的鼻塞。很多人分不清鼻炎和鼻息肉的区别,其实,鼻炎是间接性鼻塞,而鼻息肉是长时间的鼻塞。并且,鼻塞还可能导致闭塞性鼻音,影响正常说话,有时患者睡觉、呼吸都很困难。
 
  2.鼻涕多:鼻息肉患者会有多种形状的鼻涕,如:清水样的、黏脓样的、稀白的鼻涕等等,根据鼻涕的种类,我们可以知道有无炎症的发生。
 
  3.出血性鼻息肉:出血性息肉比较少见,一般表面光滑,充血,质地较软,碰之容易出血。像纤维性息肉呈灰白色,表面光滑,不容易出血。
 
  4.嗅觉减退或消失:鼻息肉可以影响到鼻腔功能,此时多伴有各类鼻炎的出现,患者就会出现嗅觉减退,甚至是消失,需要及时的诊断。
 
  5.鼻息肉巨大:鼻息肉不断变大,患者可有头痛、头晕症状,有的人还会出现耳鸣、听力下降等不适,巨大鼻息肉还可引起面容改变。多发性息肉常来自筛窦,单个息肉多从上颌窦内长出,坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉。”鼻息肉增多变大,长期不予治疗,可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。
 
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  鼻息肉的治疗
 
  去除鼻息肉的最佳方式就是鼻息肉摘除术。治疗鼻息肉比较困难,此病症容易复发,目前临床上主要使用手术治疗和药物治疗,为了提升治愈率,应去正规医院进行鼻窦内窥镜手术治疗,同时术后还要进行科学的护理,进而降低鼻息肉复发的可能性。
 
  1.手术治疗:单纯使用手术方式将息肉切除,具有较高的复发率,据相关学者统计,这种治疗方式疾病复发率在30-50%左右,平均每位病人要进行1.5-4次的手术治疗,甚至更多次数。
 
  随着医学的进步,临床上逐渐使用鼻内窥镜手术,此手术方式能最大限度切除息肉样病变黏膜和鼻息肉,还能纠正异常的鼻腔解剖结构,重建鼻腔引流,相比传统手术方式效果较佳,因鼻息肉病人都存在手术史,大分部患者都切除了大部分或者部分鼻甲鼻息肉组织,再次进行手术治疗时,标志不是很清晰。为此,手术范围应详细确定,寻找并确定患者残留的筛骨纸样板、中鼻甲附着部位、鼻腔外侧壁、中鼻甲以及鼻中隔等部位,手术操作要格外小心仔细,应加强用探针检查手术深度。要详细了解基板,进入后组筛窦部位时此板比较关键,将筛窦处的气房全部开放,能较好的降低鼻息肉复发。
 
  2.药物治疗鼻息肉:使用类固醇药物治疗鼻息肉,能将息肉变小,用药途径为静脉点滴、口服或者鼻腔局部给药。糖皮质激素在治疗鼻息肉时的作用机理现今还不是很明确,考虑有以下几个原因:
 
  (1)炎性细胞:糖皮质激素能降低炎性细胞对鼻息肉组织的浸润程度,还能降低非嗜酸性粒细胞的活化程度,进而缩短息肉的存活时间。
 
  (2)细胞因子:糖皮质具有抗炎效果的另外一个途径是下调因子,在非嗜酸性粒细胞聚集机制中这些因子也会起到重要作用。
 
  (3)会影响鼻部血管:上呼吸道血管有三种,分别为容量血管、助力血管以及交换血管,其中容量血管起着调节鼻腔通畅的作用,阻力血管对鼻腔黏膜血流阻力有着调节作用,交换血管是由毛细血管构成。糖皮质激素虽然不能改变容量血管和阻力血管的张力,但是对血管活性递质的释放有着抑制作用,进而减弱鼻黏膜血管的通透性,缓解组织水肿症状,还能降低患者鼻分泌物内蛋白的含量。
 
  (4)能激活糖皮质激素的受体:糖皮质激素能通过细胞膜进行主动扩散,然后和细胞浆特异性的受体相结合,待激素受体的复合物进入到核内时,会连接特异性基因的启动子区域,进而负性、正性调节靶基因的转录。
 
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