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扁桃体反复发炎怎么办？这几种情况下可以考虑摘除

来源：重庆仁品耳鼻喉医院
更新时间：2022-01-17 09:23

　　小彭扁桃体发炎后，连吞口水都痛，半夜难受的睡不着觉。因为小彭天生体质弱，一受凉、上火、劳累，小彭的扁桃体就会发炎。虽然小彭一直积极预防，但有时还是防不胜防。每次扁桃体感染，他都难受地想把它割掉……

　　什么是扁桃体？

　　扁桃体是我们身体中的免疫器官，可产生淋巴细胞和抗体，有对抗细菌、病毒的防御功能。

　　我们的咽部是饮食和呼吸器的必经之路，经常会接触较易隐藏的细菌和异物。当病菌入侵时，扁桃体就会触发防疫机制，派出抗体与之对抗。

　　但相对于体内其他免疫器官来说，扁桃体的防御功能有限，很容易遭受溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等致病菌的侵袭而发炎。正常情况下，由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌，可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出，因此保持着自身的健康。

　　当机体因过度疲劳、受凉等原因而使抵抗力下降，上皮防御机能减弱，腺体分泌机能降低时，扁桃体就容易遭受细菌感染而发炎。

　　扁桃体发炎，会引起哪些疾病？

　　扁桃体是一个免疫活性器官，可产生淋巴细胞和抗体，具有抵抗细菌和病毒的功能，因此扁桃体也被称为人体的“健康卫士”。

　　但当身体抵抗力下降，或者病菌多次侵袭，扁桃体就会发生炎症，如低热、咳嗽、咽喉疼痛、高烧等。

　　扁桃体炎是常见的上呼吸道感染疾病，可由各种致病微生物感染引起，若治疗不及时，人体抵抗力不足以战胜病菌时，炎症可向周围组织扩散，甚至会引起严重的并发症，如风湿热、心肌炎、肾炎、关节炎等，不能轻视。

　　扁桃体发炎的分类和病因

　　扁桃体炎分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。

　　急性扁桃体炎一般与细菌或者是病毒感染有关，最常见的为乙型溶血性链球菌感染，当出现受凉、潮湿、过度劳累以及一些粉尘的刺激，或者是机体的抵抗力下降时容易发生急性扁桃体炎。

　　慢性扁桃体炎多是由于急性扁桃体炎反复发作，扁桃体隐窝阻塞所致，另外可能与自身变态反应也有一定关系。

　　另外，临近器官的急性炎症，如急性咽炎、鼻炎、口底炎症蔓延累及扁桃体也会引发扁桃体炎，猩红热、白喉、流感、麻疹等急性传染病也会继发扁桃体炎。糖尿病患者由于血糖控制不佳时免疫力相对低下，也容易导致扁桃体炎反复发作。

　　切除扁桃体，对免疫有没有影响？

　　对于这个问题，目前国际上尚无完全一致的共识。尽管如此，综合目前已发表的研究结果，比较趋向性的结论是：

　　总体上认为扁桃体切除术后1个月内，患者的免疫功能有一定的下降，但是3个月后一般又会逐渐恢复，所以大可不必因此而担心。

　　这几种情况下可以考虑摘除扁桃体

　　1、每年有超过5次的扁桃体发炎病史；

　　2、扁桃体炎合并其它疾病，如合并有风湿热、风湿性心脏病、风湿性关节炎或肾炎等疾病者；

　　3、比较严重的扁桃体角化症；

　　4、有扁桃体周围脓肿病史；

　　5、扁桃体肥大堵塞咽部导致打呼噜、呼吸不畅的患者；

　　6、扁桃体上长有肿瘤，如果是小的良性肿瘤、经过激光、等处理后又复发的以及恶性肿瘤有局限的，也可以摘除。

　　要注意的是，急性扁桃体炎发作时一般不进行手术，需等到炎症消退后2到3周才可以手术。有显著的高血压、心脏病、肺结核、血友病的患者也不能做摘除术，因为此时手术会加重病情、引起并发症。

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